艾滋病，全称是“获得性免疫缺陷综合征”（英文名：Acquired Immunodeficiency Syndrome，缩写AIDS）。它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病。HIV病毒侵入人体，能破坏人体的免疫系统，令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，最后导致死亡。目前还没有疫苗可以预防，也没有治愈这种疾病的有效药物或方法。艾滋病于1982年定名，1983年发现其病原体，是当前最棘手的医学难题之一¹。

HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。主要传播途径有：经性接触（包括不安全的同性、异性和双性性接触）；经血液及血制品（包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等）；经母婴传播（包括宫内感染、分娩时和哺乳传播）。
HIV病毒主要侵犯人体的免疫系统，包括CD4⁺T淋巴细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞等，主要表现为CD4⁺T淋巴细胞数量不断减少，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，引起各种机会性感染和肿瘤的发生²。

从初始感染HIV病毒到终末期是一个较为漫长复杂的过程，在这一过程的不同阶段，与HIV相关的临床表现也是多种多样的。根据感染后临床表现及症状、体征，HIV感染的全过程可分为急性期、无症状期和艾滋病期²。
急性期通常发生在初次感染HIV后2-4周，大多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解，临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。无症状期：持续时间一般为6-8年，由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4⁺T淋巴细胞逐渐下降。艾滋病期为感染HIV后的最终阶段，患者CD4⁺T淋巴细胞计数多＜200个/ul，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤²。

一旦确诊HIV感染，无论CD4⁺T淋巴细胞水平高低，均建议立即开始治疗。在开始高效联合抗反转录病毒治疗（HAART，俗称“鸡尾酒疗法”）前，一定要取得患者的配合和同意，教育好患者服药的依从性；如患者存在严重的机会性感染和既往慢性疾病急性发作期，应参考前述机会性感染控制病情稳定后开始治疗。启动HAART后，需终身治疗。初治患者推荐方案为2种核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）骨干药物联合第三类药物治疗。第三类药物可以为非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）或者增强型蛋白酶抑制剂（PIs）或整合酶抑制剂（INSTIs）；有条件的患者可以选用复方单片制剂（STR）²。
  

1.  https://www.chinaaids.cn/jkzt/mcjs/200903/t20090317_1164629.htm
2.  中国艾滋病诊疗指南（2018版）中华内科杂志2018年12月第57卷第12期